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速度與關懷并重,泰康人壽河南分公司以科技與溫度重塑理賠服務新標桿

放大字體  縮小字體 發布日期:2025-03-17  瀏覽次數:13964
核心提示:泰康人壽始終秉承信守承諾,關愛一生的服務理念,通過科技創新與人文關懷深度融合,打造了以康乃馨住院探視信用賠重疾先賠健保通直付式理賠為核心的特色理賠服務體系,持續引領保險服務升級,為客戶提供高效、溫暖的全周期健康保障。康乃馨住院探視服務:以關
泰康人壽始終秉承“信守承諾,關愛一生”的服務理念,通過科技創新與人文關懷深度融合,打造了以“康乃馨住院探視”“信用賠”“重疾先賠”“健保通直付式理賠”為核心的特色理賠服務體系,持續引領保險服務升級,為客戶提供高效、溫暖的全周期健康保障。

康乃馨住院探視服務:以關愛之名,傳遞保險溫度

“康乃馨探視”是泰康人壽最具溫度的理賠服務標簽之一。客戶住院出險3日內報案,泰康人壽啟動“康乃馨探視”服務,由相關服務人員攜帶探視禮品對客戶進行溫馨慰問,祝客戶早日康復,并指導客戶辦理理賠。2024年,泰康人壽河南分公司累計探視客戶32854人次。

信用賠服務:代理人自助理賠,津貼險賠付秒級到賬

泰康人壽推出的“信用賠”服務,依托大數據與智能化風控體系,實現行業首創“全流程零人工干預智能化理賠新模式”,平均結案時效20秒,近百家媒體報道,獲行業贊譽。L女士于2011年11月6日投保了《泰康附加吉祥住院津貼醫療保險》,2024年10月22日,因子宮肌瘤住院,代理人通過泰行銷為其申請理賠,2024年11月17日上午9點36分1秒申請,9點36分3秒審核結案,9點36分4秒支付到賬理賠金400元,從申請到理賠款到賬僅3秒,極致理賠速度令客戶盛贊。

重疾先賠服務:與時間賽跑,解患者之憂

針對重大疾病患者急需資金治療的需求,泰康創新推出“重疾先賠”服務。客戶投保重疾險滿2年、首次確診且及時報案,泰康住院期間即可啟動重疾先賠服務,無需等待出院。2024年,許昌的王先生確診腎癌并進行手術治療,泰康通過“重疾先賠”模式,僅1小時即完成24萬元賠付。2024年,泰康人壽河南分公司已累計為重疾客戶賠付2433人次,金額超1.66億元。

健保通服務:醫險直聯,打造“出院即賠”新體驗

泰康“健保通”通過醫院HIS系統與保險公司系統直聯互通,實現客戶出院時醫療費用結算,出院即在醫院結算窗口領取理賠款,徹底顛覆傳統理賠事后理賠流程。如張女士2024年在家中不慎摔倒扭傷膝關節到洛陽正骨醫院住院手術治療,該醫院為健保通合作醫院,出院時直接通過醫院窗口領取10561.93元理賠款,無需事后收集資料再進行理賠。截至2024年,泰康人壽河南分公司健保通合作醫院已超180家,覆蓋全省所有地市省市,為客戶提供便捷的理賠服務。

科技賦能,守護生命全周期

泰康人壽依托“泰生活APP”“泰康醫生”等數字化平臺,將理賠服務與健康管理深度融合。2024年,泰康人壽河南分公司平均索賠支付時效縮短至1.44天,住院津貼險更創下最短3秒結案的行業紀錄。此外,泰康通過“家庭醫生團隊”“重疾綠通”等增值服務,為客戶提供從疾病預防到康復管理的全流程支持,真正實現“保險+健康”生態閉環。

從“信用賠”的極速響應,到“康乃馨探視”的暖心關懷;從“重疾先賠”的及時賠付,到“健保通”的便捷結算,泰康人壽始終以客戶需求為導向,用科技提升效率,以服務傳遞溫度。未來,泰康將繼續深化大健康戰略,為行業高質量發展貢獻新力量!
 
 
 
 

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