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健康科普|精神分裂癥患者的服藥和減藥建議

放大字體  縮小字體 發布日期:2022-11-11  瀏覽次數:488167
核心提示:頂端新聞河南商報記者王苗苗精神分裂癥為一種常見的精神障礙性疾病,病情常反復并需要長期吃藥治療,很多患者和家屬對需要服藥多長時間,以及何時才能減藥都比較困惑。就上述問題,河南省精神病醫院潘偉盟醫生給出以下建議。關于精神分裂癥患者的服藥時間長短
頂端新聞·河南商報記者 王苗苗
精神分裂癥為一種常見的精神障礙性疾病,病情常反復并需要長期吃藥治療,很多患者和家屬對需要服藥多長時間,以及何時才能減藥都比較困惑。就上述問題,河南省精神病醫院潘偉盟醫生給出以下建議。
關于精神分裂癥患者的服藥時間長短問題,潘偉盟建議首次發病服藥時間為1-2年,第2次發病要5年以上,第3次發病則要終生服藥。
至于如何減藥停藥,目前沒有明確的說明。潘偉盟稱,在臨床上,很多患者或家屬都有嘗試中途停藥的行為,并由此導致了病情的反復。因此,他建議藥物治療效果明顯的話,逐漸減少劑量,小劑量維持,不要突然停藥。
這里需要注意,減藥的前提是癥狀消失,生活、工作正常,且上述情況持續超過半年。這里要從癥狀開始消失的時間計算,而不是從最開始服藥的時間計算。如果減藥后沒有以前的癥狀復發,那就繼續向下減少,若過程不順利,就要重新計算時間。
對治療有效果,但癥狀未完全消失的患者,不建議輕易的停藥,因為癥狀沒有完全消失,只是有減輕,還有部分殘留癥狀。對于其中有一部分患者,在此狀態下能維持部分的工作能力,這種情況更建議服藥時間越長越好,不要輕易減少藥物劑量。   
有研究表明,精神疾病的急性期可能在5年左右,這5年之內癥狀的復發幾率和嚴重程度都比較高。隨著時間的推移,若在急性期的5年內,能維持部分的社會功能,對癥狀和認知的控制都有相當的好處,且維持的時間越長,患者再發病的威脅性和嚴重程度都有可能減輕。  
此外,就醫院治療效果欠佳的難治性患者來說,如果沒有威脅到自身或者他人安全的行為或風險,能居家治療的,建議和主管醫師找個合適的藥物劑量,長期服用藥物,不要過度關注癥狀的存在,帶著癥狀去生活,并努力改變應對癥狀的方式,包括家人的積極支持、陪伴,以減輕癥狀的影響。
 潘偉盟稱,不排除將來有醫學突破性進展來解決疾病的問題。
 
 
 

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