來自河南省駐馬店市的趙先生，近日突發肢體抽搐，在當地醫院檢查后，被診斷為腦部腫瘤。而且更加不幸的是，腫瘤位于控制肢體運動的大腦皮層，這個部位堪稱手術的禁區，術后發生左側偏癱的可能性非常高，屬于典型的高風險手術。趙先生對是否手術始終難以決定，經人介紹，他來到鄭州大學五附院神經外科二病區，找到了功能神經外科專家單嶠主任醫師。 
 

經過病情評估，單嶠主任醫師一針見血地指出，腫瘤在進行性地長大，已經出現了繼發性癲癇，如果因為懼怕手術風險，錯過手術時機，以后手術后發生癱瘓的風險將會變的更高。另一方面，借助醫院各種先進的診療技術，在保留重要功能的前提下切除腫瘤，還是很有希望的。經過單嶠主任醫師一番話，趙先生堅定了抗爭病魔的決心。 
 

術前單嶠主任醫師、吳建珩副主任醫師、王振主治醫師多次組織病例討論，為求保留患者肢體運動功能的同時，最大限度切除腫瘤。同時請麻醉科胡強夫主任醫師、郭佩壘主治醫師以及神經電生理科吳艷芝副主任醫師、孫楹技師會診，共同討論制定了周密的手術麻醉方案。
 

 

 ▲ 腫瘤及周圍組織三維重建

 

通過治療團隊充分的術前溝通談話，確定其可以接受既定手術方案。通過對腫瘤及周圍腦組織、傳導束、動靜脈血管進行多模態三維重建，手術組醫師制定了詳細的手術計劃。

 

▲ 神經外科手術導航
 

▲ 術中喚醒麻醉

 

手術如期開始，在神經外科手術導航技術輔助下，精準定位腫瘤病灶，盡可能減少手術創傷。完成相應的手術步驟后，麻醉醫師對其進行術中喚醒，趙先生完全清醒、邏輯清晰，但沒有感到任何疼痛，還和手術醫師一問一答地“聊起來”。在聊天的過程中，通過功能區皮層電刺激技術及神經電生理監測技術，確認了腦功能區皮層的準確位置和安全的手術路徑，采用腫瘤熒光示蹤技術，明確了安全的手術范圍。腫瘤切除后，手術室內即刻行CT掃描驗證，術后趙先生再次醒來，四肢運動及感覺功能完好。目前，經過術后的治療，患者左側肢體運動及感覺功能已經恢復至正常。

 

近年來，鄭州大學五附院神經外科二病區在功能神經外科領域不斷攻堅克難，利用醫學新技術，多次成功挑戰高難度神經外科手術，讓瀕臨崩潰的患者再次看到希望，讓飽受病痛折磨的患者重獲健康。在履行治病救人的神圣職責的同時，彰顯了該科在疑難危重疾病診療方面的雄厚實力。

 

單嶠  神經外科二病區主任  主任醫師 教授 碩士生導師

省內知名神經外科專家，目前擔任中國醫藥教育協會全國委員。河南省抗癲癇專科分會副主任委員。擅長功能神經外科疾病、難治性癲癇、神經系統腫瘤、煙霧病、腦血管疾病及重型顱腦外傷等神經系統疑難危重疾病的外科治療。在河南省功能神經外科尤其功能區腦腫瘤及癲癇外科治療領域，享譽行業內外。

 

吳建珩  神經外科二病區副主任  副主任醫師 碩士生導師 

河南省抗癲癇學會青年委員，河南省康復醫學會顱腦損傷康復分會常務委員。擅長煙霧病的外科治療，在顱腦、脊髓腫瘤，損傷，腦血管病，頑固性癲癇，三叉神經痛，面肌痙攣，神經脊柱方面有較深造詣。

 

王振  神經外科二病區  主治醫師 

畢業于鄭州大學臨床醫學七年制專業。從事神經外科工作10年。擅長功能神經外科領域：1.小兒腦癱、癲癇、糖尿病周圍神經病變、面肌痙攣及三叉神經痛的外科治療；2.神經導航手術及腦立體定向手術治療功能區及腦深部腫瘤；3.腦出血、顱腦損傷的外科治療。

 

科室介紹 

鄭州大學五附院神經外科二病區是河南省醫學重點學科，是河南省神經外科學專業博士、碩士學位授予點。在省內率先開展腦功能區腫瘤、煙霧病、難治性癲癇、中樞性偏癱及小兒腦癱的外科治療。配備神經外科高清顯微鏡、手術導航系統、手術機器人、神經電生理監測系統、術中移動CT等設備。臨床經驗豐富，技術力量雄厚，醫學設備先進。聯系電話：0371-66916449；15838354613就診地址：鄭州市二七區康復前街3號（火車站西出站口對面）鄭州大學五附院住院部2號樓16層

 

來源：鄭州大學第五附屬醫院

審核：梁燕

責編：吳兵