5月25日，河南省居民電子健康檔案和電子健康卡推廣應(yīng)用培訓(xùn)會在平頂山市召開。作為國內(nèi)實(shí)踐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的典型代表，平頂山以強(qiáng)基層為重點(diǎn)、以電子健康檔案為信息支撐的創(chuàng)新服務(wù)模式，在現(xiàn)場引起廣泛關(guān)注。
“村頭接診，云端看病” 創(chuàng)新數(shù)字工具提升基層能力
面對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對不足，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多的情況，2017年，“鷹城”平頂山與數(shù)字醫(yī)療服務(wù)平臺微醫(yī)展開合作，雙方攜手開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)。而到2019年，雙方又開始探索建設(shè)“平頂山健共體”，進(jìn)一步利用數(shù)字化手段，解決群眾看病就醫(yī)中的“堵點(diǎn)”問題。
什么是“平頂山健共體”？其本質(zhì)是以健康為中心的緊密型醫(yī)共體。
簡單點(diǎn)說，平頂山利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算和人工智能技術(shù)，打通了診療和公衛(wèi)數(shù)據(jù)，形成了全、真、活、可用的居民健康檔案，并以流動醫(yī)院“車、包、站”組合形式，將醫(yī)療、醫(yī)藥、檢查檢驗(yàn)等服務(wù)送到家門口，實(shí)現(xiàn)了“村頭接診，云端看病”。
目前，平頂山市共有65輛云巡診車、上千個云巡診包、醫(yī)衛(wèi)工作站覆蓋絕大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，升級后的云巡診車，除可協(xié)助完成7大類53小項(xiàng)檢查檢驗(yàn)，還配備了智能診療系統(tǒng)、醫(yī)療協(xié)作系統(tǒng)、云HIS等，基本已將檢查、檢驗(yàn)、診療、開方、配藥等一整套服務(wù)能力搬到了百姓家門口，相關(guān)數(shù)據(jù)也會自動更新至居民電子健康檔案。
而便攜式的云巡診包，則方便基層醫(yī)生上門為居民進(jìn)行血壓、血氧等檢查檢驗(yàn)，開展家醫(yī)簽約、建檔、健康體檢和隨訪等工作，被親切地稱為“21世紀(jì)赤腳醫(yī)生”。至于醫(yī)衛(wèi)工作站，其集成10大項(xiàng)151個小項(xiàng)功能，能協(xié)助醫(yī)生開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程心電、家醫(yī)簽約管理、在線轉(zhuǎn)診、中醫(yī)辨證開方、在線技能培訓(xùn)等工作。
據(jù)平頂山市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，日前剛上線的，由微醫(yī)建設(shè)運(yùn)營的“平頂山市互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)平臺”，整合了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三大業(yè)務(wù)系統(tǒng)，應(yīng)用大數(shù)據(jù)、人臉識別等新技術(shù)，在醫(yī)院推行事前事中監(jiān)管系統(tǒng)，在衛(wèi)健、醫(yī)保部門使用事后監(jiān)管系統(tǒng)，形成了事前提醒、事中預(yù)警、事后審核的全過程監(jiān)管。
“這為遏制群眾反映強(qiáng)烈的不合理用藥、不合理檢查、不合理治療等問題和精準(zhǔn)打擊欺詐騙保提供了支撐，強(qiáng)化了醫(yī)療監(jiān)管，規(guī)范了服務(wù)供給。”上述負(fù)責(zé)人說道。
“平頂山模式”受嘉獎 將探索數(shù)字化慢病管理
目前，平頂山市已打造了基層醫(yī)療衛(wèi)生云系統(tǒng)、區(qū)域影像云系統(tǒng)、區(qū)域全民健康信息平臺、便民一卡通信息系統(tǒng)，初步完成了衛(wèi)生健康信息大數(shù)據(jù)建設(shè)，居民電子健康檔案數(shù)據(jù)達(dá)389萬份，建檔率95.82%，而這幾年間，上述系統(tǒng)已累計(jì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)2305.22萬人次，開展遠(yuǎn)程心電超3.7萬人次，遠(yuǎn)程會診超6.8萬人次。
有數(shù)據(jù)顯示，2017年平頂山市三大類疾病死因構(gòu)成中，慢性非傳染性疾病占全死因的89.28%，心臟病、腦血管病位居一、二位。而隨著電子健康檔案的穩(wěn)步推進(jìn)，居民的就診、體檢、保健等健康信息關(guān)聯(lián)整合到健康檔案中，為實(shí)現(xiàn)居民尤其是慢病性患者全生命周期的健康管理打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
4年多的實(shí)踐，平頂山以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”為切入，有效緩解了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、農(nóng)村健康保障薄弱等問題，并受到了國務(wù)院深化醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組、河南省委深改委的肯定，被評價為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的平頂山模式。而郟縣作為率先試點(diǎn)，已獲得國務(wù)院2020年落實(shí)有關(guān)重大政策措施真抓實(shí)干、成效明顯地方的督查激勵。
談及未來計(jì)劃，平頂山市人民政府副市長劉穎稱，接下來，平頂山市將不斷健全互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)平臺，構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+醫(yī)保+醫(yī)藥”綜合醫(yī)療保障服務(wù)體系，完善線上線下相結(jié)合的慢性病服務(wù)模式。
而據(jù)了解，下一步，平頂山將與微醫(yī)合作探索“院內(nèi)+院外”“線上+線下”一體化的數(shù)字慢病管理服務(wù)，以健康為中心，以“強(qiáng)基層、管慢病”為切入點(diǎn)，有效提高慢病的知曉率、管理率和控制率，延緩甚至減少并發(fā)癥的發(fā)生。（編輯：劉夢鴿 ）