早有坊間傳言，化療是個可怕的東西，更有甚者稱，“化療化療，一化就了”。那么，化療真如大家所想的那樣嗎？今天我們就帶大家來逐一解讀，那些被“誤解”的化療認知。

誤區一：沒有副作用，是產生耐藥了

58歲的王大伯是胃癌晚期患者，因為腫瘤無法手術切除，因此需要進行化療控制疾病。

前兩次的化療，王大伯反應特別大、痛苦了好久。惡心嘔吐，頭發大把大把的掉，而且在化療期間整夜的睡不著覺。這樣的化療一共做了兩次，持續了1個月的時間。

可奇怪的是，到了第三次化療的時候，情況變了。除了頭發沒有長出來之外以前化療的惡心、嘔吐等副作用幾乎完全消失。王大伯心里犯嘀咕，難不成是病好了?同時也懷疑，是不是化療藥物不起作用了，身體產生了耐藥性?

省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師劉鶯找到王大伯。解答了他的疑惑和不安。

專家解答

任何藥物在發揮治療作用的同時都可能產生相應的不良反應，但是不良反應的種類、程度與患者自身有關，同時與藥物的劑量及用藥的頻次也有一定的關系。

劉鶯說：“化療藥物相關的惡心、嘔吐、脫發、口等反應與化療效果沒有直接的關系，并不是說反應越大化療效果就越好。想知道化療到底效果好不好，最科學客觀的方法就是影像學檢查和實驗室檢查，通過CT或MRI（磁共振）來準確評估腫瘤的變化。”

誤區二：化療副反應“猛于虎”

手術、放療、化療是腫瘤傳統治療的三駕馬車。而化療就是使用化學治療藥物殺滅癌細胞達到治療目的。

有人一聽到化療兩個字，就聯想到抱著盆子嘔吐、發燒、脫發等場景，拒絕化療，想著與其受罪，不如享受生活認真過好余下的每一天。

那么，化療真的有這么可怕嗎？其實不然。對于多種惡性腫瘤化療是目前抗腫瘤治療非常重要的手段，通過化療控制疾病進展、減輕患者的痛苦、提高患者的生活質量，進而實現生存獲益。

專家解答

劉鶯介紹，經過長期的發展，對化療相關副反應的管理已經積累了很多經驗，也涌現了一些新型的有效對抗不良反應的藥物。

針對骨髓抑制，我們有長效和短效的升白細胞針劑；

針對胃腸道反應，有作用于中樞系統及外周神經系統的止吐藥物，惡心嘔吐能被很好控制。

只要是方案科學，劑量合理，化療藥物相關的不良反應絕大多數是可以預期而且能夠有效的控制，整體的安全性是良好的。

誤區三：化療傷身，一定要大補

家屬心疼患者，鴿子湯、甲魚湯、各種大魚大肉變著花樣做，想把傷了的“元氣”補回來。

化療期間某些患者的胃腸道反應比較重，可能會出現惡心、食欲差、腹瀉等癥狀，這個時候高油、高脂肪的食物，會增加胃腸道的負擔，加重上述癥狀。

專家解答

省腫瘤醫院臨床營養科主治醫師翟軍亞說：“化療患者的飲食應該遵循這幾種原則。”

①飲食要均衡，食物盡可能多樣化，多食用高熱量、富含蛋白質（雞蛋、牛奶、豬/牛/羊瘦肉、雞/鴨/鵝、魚/蝦、豆制品）、維生素和礦物質（新鮮蔬菜、水果）的食物；

②不食生冷、油炸、辛辣刺激性食物；

③食物要清潔，盡量不吃涼拌菜和剩菜，所吃食物必須煮熟、煮透；

④適量飲用新鮮酸奶、蔬果等以補充益生菌和益生元，改善胃腸道癥狀。

⑤少量多餐，對于進食量不足者，可在醫生或營養師的指導下，口服全營養粉以補充營養素的不足。對于不能進食的患者，可通過鼻胃管補充營養，若通過胃腸道仍然進食不足者，可采用腸外營養進行補充。

罹患癌癥，一定要化療才安全

48歲的李先生體檢發現胃部原位癌，微創手術切除后，醫生告訴他定期復診即可。

但是，李先生和家屬卻提心吊膽：明明是癌癥，為什么不給我治療呢？醫生，你幫我化療吧，萬一手術切不干凈呢，萬一復發、轉移怎么辦？
 

專家解答

實際上，消化道的原位癌通過內鏡下的微創手術切除就可以達到治愈腫瘤的效果而且保存了臟器功能，避免手術的創傷和各種近期及遠期的并發癥。早期的腫瘤切除之后不需要做其它治療。盲目化療毫無必要。

劉鶯介紹，化療也有嚴格的適應癥，需要根據治療的目的不同做出正確的判斷。尤其是根治術后的化療需要結合術后病理的分期來決定是否需要化療。

總之：不必談“化療”色變！化療只是惡性腫瘤的一種常規治療手段，調整好心態，合理飲食，適量運動，遵醫囑規律用藥，才是我們對待疾病最好的狀態！

來源：河南省腫瘤醫院

責編：吳兵

審核：劉開銀