大片大片皮疹蔓延全身上下，雙眼紅腫，癢痛難忍，皮膚上一道道劃痕，甚至可以“寫字”，反復(fù)發(fā)作……
7月16日，鄭州的李女士因嚴(yán)重蕁麻疹，匆忙趕到河南省人民醫(yī)院就醫(yī)。
她百思不得其解：已經(jīng)10年沒有發(fā)作過的蕁麻疹，在這個夏天怎么突然“復(fù)活”了？
入夏以來，尤其是最近半個月內(nèi)，這些癥狀反復(fù)出現(xiàn)，李女士說自己快被折磨瘋了。經(jīng)過河南省人民醫(yī)院過敏反應(yīng)科細(xì)致診斷后發(fā)現(xiàn)，“真兇”竟然是許多人夏日必備的——蚊香液！
蕁麻疹夏日“復(fù)活”之謎
李女士說，自己曾患慢性蕁麻疹，且與花粉過敏有關(guān)。但至今已經(jīng)整整10年沒有發(fā)病了。
“春秋季花粉、粉塵等引發(fā)的過敏多發(fā)，相較之下，夏天算是過敏類疾病的淡季。”省醫(yī)過敏反應(yīng)科主任王思勤說。正因為如此，李女士突發(fā)的嚴(yán)重蕁麻疹，立刻引起了王思勤的警惕，根據(jù)經(jīng)驗，
首先要考慮過敏誘因
詳細(xì)詢問患者情況后，王思勤主任和主任醫(yī)師張秋興敏銳注意到了兩個“可疑線索”。
01.李女士衣食住行極為規(guī)律，發(fā)病前后幾乎沒有任何生活環(huán)境或習(xí)慣的改變。
02.患者的蕁麻疹基本是近半個月開始頻繁發(fā)作的，之前的春秋季節(jié)一切如常。
過敏高發(fā)季反而安然無事，淡季卻頻繁中招，為何如此反常？
衣食住行都無變化，常見過敏原也都相繼排除，究竟會是什么引起的呢？
如不能盡快查明“真兇”并采取措施，李女士的病情有可能進(jìn)一步加重——導(dǎo)致胸悶、喉頭水腫等癥狀。嚴(yán)重者可能引發(fā)過敏性休克，危及生命。
答案竟藏在蚊香液里
“過敏原可能和夏天的某個特殊細(xì)節(jié)有關(guān)。”王思勤和張秋興決定把詢問的重點放在和夏天有關(guān)的生活細(xì)節(jié)上，時間范圍重點鎖定這半個月內(nèi)。
蚊-香-液？！
這是一個幾乎滿足所有線索的可疑答案。患者今年夏天才開始用，這更加深了專家的懷疑。立刻針對蚊香液的主要成分，對患者進(jìn)行針對性過敏原篩查！
7月18日，篩查結(jié)果證明了專家的判斷，連環(huán)推理下，真相終于浮出水面——大部分蚊香液中都含有除蟲菊酯的成分。除蟲菊酯是從菊蒿屬植物中提取的，且李女士購買的蚊香液中也含有艾草成分。而過敏原篩查結(jié)果顯示，患者恰恰對艾草及蒿草成分過敏。因此，夏日驅(qū)除蚊蟲最流行的蚊香液，就是導(dǎo)致李女士過敏性蕁麻疹的重要原因。
明確過敏原后
結(jié)合患者病情評估，過敏反應(yīng)科團隊立刻對其實施單抗類藥物靶向治療，輔助以針對性脫敏治療。目前李女士各項癥狀明顯緩解，皮疹消退，恢復(fù)良好。
目前，河南省人民醫(yī)院過敏反應(yīng)科已裝備體外過敏原檢測“金標(biāo)準(zhǔn)”UniCAP全自動檢測系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備，成熟開展脫敏治療、無創(chuàng)氣道炎癥呼出氣NO（FeNO）測定、T-SPOT檢測、規(guī)范化的間質(zhì)性肺病診治、過敏性哮喘靶向治療等業(yè)務(wù)。
王思勤提醒：
過敏原的種類很多，有些比較罕見和隱蔽，在一些呼吸道疾病和皮膚病中，過敏性因素是非常值得重視的。因此，過敏體質(zhì)的朋友一旦出現(xiàn)李女士類似的情況，一定要及時就診篩查。（吳兵）