11月20日，國務院常務會議提出，為深化醫改，要進一步推進藥品集中采購和使用，降低藥價，以減輕患者經濟負擔。

與此同時，多個省份已確定“4+7”藥品帶量采購擴圍結果的執行時間，而根據河南省醫療保障局發布的《河南省落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作實施方案（征求意見稿）》顯示，河南預計將于今年12月底全面啟動實施試點擴圍工作。

究竟什么是帶量采購？它又能為患者帶來哪些實惠呢？請跟隨河南商報記者一探究竟。

【解惑】

國家發起藥品大型“團購”，心腦血管疾病患者將受益

何謂帶量采購？

據公開資料顯示，帶量采購是指在藥品集中采購過程中開展招投標或談判議價時，政府相關部門明確采購數量，讓企業針對具體采購的藥品數量進行報價，即通過以量換價，降低進入采購名單的藥品價格，從而讓患者能夠享受到價廉質優的藥品。

此舉也可以被理解為是由國家發起的大型藥品“團購”，也因此，藥品集中帶量采購被看作是我國解決“看病貴”“藥價貴”問題“組合拳”的重要組成部分。

河南商報記者回溯醫改進程發現，2018年，全國11個試點城市開展藥品集中采購，共有25個藥品中選，中選后的藥品價格平均降幅達52%，最大降幅超過90%。

今年9月，試點從11個城市擴大范圍到全國，而全國藥品帶量采購聯合采購辦公室發布的《聯盟地區藥品集中采購文件》也公布25個聯盟地區，帶量采購的擴圍結果將在包括河南在內的聯盟地區正式執行。此外，該文件同時公布了25個采購品種，包括厄貝沙坦氫氯噻嗪、氯吡格雷等多個藥品品種在內，價格降幅頗大。

據華中阜外醫院、河南省人民醫院心臟中心心血管內科主任醫師朱中玉教授介紹，像賽諾菲旗下的原研藥安博諾（厄貝沙坦氫氯噻嗪片），以及抗血小板治療基石波立維（硫酸氫氯吡格雷片），均是高血壓、急性心梗和心絞痛、卒中及外周動脈疾病治療的常規用藥，“這兩個藥均在此次擴圍中成功中標，正式落地執行后，河南患者能夠以優惠的價格在醫院購買并享受醫保報銷。”

據河南商報記者了解，在已中標省份，這兩種藥物的價格下調了70%左右，而這就相當于花費國產藥的價格，卻吃上進口的原研藥，大大減輕了看病負擔。

【促進】

創新藥物飛入百姓家，為慢病規范治療提供“抓手”

除為患者減輕經濟負擔外，帶量采購也為慢性病的規范治療提供了“抓手”。

據國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2018》顯示，目前，我國心血管病患病人數高達2.9億，其死亡率位居城鄉居民總死亡原因的首位，且農村心血管病死亡率持續高于城市，而這其中很大一部原因與缺乏規范診療和疾病管理有關。

“高血壓、急性心梗和心絞痛等心血管疾病需要進行規范的長期管理。”朱中玉稱，以急性心梗為例，抗血小板藥物是治療的重中之重，患者在進行支架或搭橋手術后還需要長期服藥，一旦輕易停藥，極易導致再發心肌梗死、腦卒中等重癥，同時，藥物的不良反應也會影響患者的愈后，“所以說，加強患者用藥依從性，提升藥物的可及性與安全性，對推動慢病的規范管理起著至關重要的作用。”

在他看來，原研藥的安全性與有效性是經過多項臨床實驗充分驗證的，因此，對長期用藥的慢病患者來說，原研藥能夠為疾病的規范管理提供有力保障，而帶量采購使藥價大幅降低，更多的慢病患者能夠長期服用此類藥品，“這就有利于改善患者的用藥習慣，以此為抓手有助于推動基層規范診療的發展。”他說。

而作為長期致力于推進基層醫療可及性的跨國藥企，賽諾菲中國副總裁、基層事業部總經理盛驚州提到藥品帶量采購時，他表示，“我們積極響應帶量采購擴圍，目的就是希望為廣大基層慢病患者的規范治療提供充分保障，將高品質的創新藥品以更惠民的價格讓更多老百姓獲益，持續助力‘健康中國2030’戰略建設。”盛驚州說，自2011年成立以來，賽諾菲在基層胸痛中心建設和卒中中心建設等領域開展了多個項目，并協助基層醫院優化胸痛救治流程，截止目前，已有超過1900家縣級醫院加入胸痛中心建設，預計7.6億人將受益。