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心疼!10個月男娃患上惡性腫瘤,為保命被切除大半個肝臟

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2019-04-18  來源:河南商報  瀏覽次數(shù):27634
核心提示:每次化療5天,化療需間隔21天。從10個月起,襁褓中的小晨陽幾乎每一個月就要做一次化療。惡心、嘔吐、脫發(fā),這些成年人都能以承受的痛苦,被這個小寶貝一一接下。襁褓中的孩子患惡性腫瘤病晨陽早晨的太陽。從這個名字就能看出其父母對兒子的期盼。晨陽的父母
每次化療5天,化療需間隔21天。從10個月起,襁褓中的小晨陽幾乎每一個月就要做一次化療。

惡心、嘔吐、脫發(fā),這些成年人都能以承受的痛苦,被這個小寶貝一一接下。


襁褓中的孩子患惡性腫瘤病


"晨陽"——早晨的太陽。


從這個名字就能看出其父母對兒子的期盼。


晨陽的父母結(jié)婚一年,小晨陽便出生了,1+1>2的幸福模式為這個三口之家增添了許多快樂。


他長到10個月大的時候,家人覺得小晨陽的肚子越來越大了。


于是,小晨的陽父母趕緊帶他到當?shù)貗D幼保健院就診,彩超提示肝臟巨大腫瘤,并建議盡快轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行診治。


晨陽父母四處打聽,帶孩子來到了鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院肝膽胰外科進行檢查。


接診后,該院啟用綠色通道,為小晨陽做了相關(guān)檢查,增強CT、肝腎功能、腫瘤標志物……鑒于晨陽年齡太小,還特別制作了3D可視化,結(jié)果顯示:肝母細胞瘤。

心疼!10個月男娃患上惡性腫瘤,為保命被切除大半個肝臟

鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院肝膽胰外科主任李學民介紹說,肝母細胞瘤是嬰幼兒最常見的肝臟惡性腫瘤。有將近一半的肝母細胞瘤發(fā)生在2歲以內(nèi)的嬰幼兒時期,得了這種腫瘤的癥狀一般表現(xiàn)為腹部腫大。這是一種先天性疾病,也被稱作肝臟胚胎瘤。


那么在孕期是否能發(fā)現(xiàn)并提前治療呢?李學民提到,在胚胎期,肝母細胞瘤往往很小,很難發(fā)現(xiàn)。檢測母親的血液不能診斷。


為了保命,切除了大半個肝臟


李學民說,當時準備了兩套方案,一種是先化療再手術(shù)切除,然后繼續(xù)化療;另外一種是直接手術(shù),術(shù)后做輔助化療。


考慮到小晨陽病情已經(jīng)不是早期,化療后孩也可能會等不到手術(shù),于是決定采取第二種方式進行治療。


隨后,李學民牽頭進行了多學科會診,圍繞小晨陽的病情進行討論,最終決定為他實施規(guī)則性右半肝切除術(shù),并制定出麻醉方案、術(shù)后管理方案,特別制定了應(yīng)對意外或并發(fā)癥相關(guān)的替代預(yù)案。


手術(shù)如期進行,90分鐘后,小晨陽肝臟上的巨大腫瘤(12cm*11cm*11cm)被完整切除,失去了近六成的肝臟,小晨陽的出血卻僅60ml。

心疼!10個月男娃患上惡性腫瘤,為保命被切除大半個肝臟

同時,為防止小晨陽術(shù)后疼痛,醫(yī)生還為他做了腹壁神經(jīng)阻滯麻醉,預(yù)防術(shù)后疼痛。


這種病專門欺負小孩子 九成患者都是3歲以下兒童

近年來,中國兒童腫瘤的發(fā)病率呈上升趨勢,據(jù)統(tǒng)計,我國大約有3億14歲以下兒童,平均每1萬個兒童中,就會有1個惡性腫瘤患兒,且發(fā)病率正以每五年5%的速度上升。


鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院肝膽胰外科主任李學民介紹,在城市兒童疾病死亡原因中,惡性腫瘤已成為僅次于交通事故及創(chuàng)傷性疾病(如車禍、墜樓等)的死亡原因。在兒童腫瘤中,腎母細胞瘤、肝母細胞瘤等發(fā)病數(shù)量位列前三。


除了這兩種病,臨床上與母細胞瘤相關(guān)的疾病有很多種,例如神經(jīng)母細胞瘤,軟骨母細胞瘤……而大多數(shù)的母細胞瘤都屬于癌癥,并且是在臨床上屬于惡性程度較高的一種,同時預(yù)后較差。

心疼!10個月男娃患上惡性腫瘤,為保命被切除大半個肝臟

李學民說,臨床上肝母細胞瘤的五年內(nèi)成活率約50%,復(fù)發(fā)率較高。這種病90%以上見于3歲以下,60%為1歲以下的患兒。也就是說這是一種專門欺負小孩子的惡性腫瘤。


據(jù)介紹,這種病發(fā)病原因不明,母親孕期喝酒、吸煙可能是誘因,而最有效的治療手段就是早期手術(shù)。


10個月穿著紙尿褲開始化療


手術(shù)后的小晨陽化療需要6個療程。每次化療5天,化療需間隔21天。


一如大家所知,化療的藥物必須經(jīng)過中心靜脈輸入體內(nèi),也就是說,小晨陽至少需要進行六次扎針進行治療。


晨陽媽媽說:"孩子生病本就很讓我們心疼,再想到孩子還要經(jīng)受好多次扎針的痛苦,作為媽媽我真希望能替他......"


為了減輕陽陽的痛苦,主管大夫與陽陽的爸爸媽媽反復(fù)溝通,建議選擇更符合陽陽情況的PICC置管術(shù)。

心疼!10個月男娃患上惡性腫瘤,為保命被切除大半個肝臟

乳腺外科護士長金焰介紹說,PICC有一個稱號叫扎一針管一年,留置的導(dǎo)管可以使用一年的時間,這期間所有的輸液、輸血、抽血都可以通過導(dǎo)管實現(xiàn),可以有效避免患者反復(fù)穿刺的痛苦和對血管的損傷。


4月份,小晨陽完成了第五次化療,他的小腦袋光禿禿的,這是化療的后遺癥。


"恢復(fù)的挺好,小晨陽對化療耐受性較好。"李學民說,幾個月下來,小晨陽的肝臟已經(jīng)長到了正常孩子的七成左右。化療結(jié)束后,我們還要做好隨訪工作,定期復(fù)查,一般五年內(nèi)若不復(fù)發(fā),小晨陽有望重獲新生。


作者:河南商報首席記者 宋曉珊 文/圖
編輯:河南商報 張路
來源:河南商報
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